白内障は手術で治す疾患です。年々、技術が進化して現在では近視、遠視、老眼も一度に治療可能となりました。
術後も乱視等で裸眼視力が良くない場合は、タッチアップ・レーシックと呼ばれるレーザー手術で驚くほど術後の裸眼視力を良くすることも可能となっています。
しかし、手術である以上、術前、術後に患者さんの協力がないと折角良い視力回復が期待できるはずが、思わぬトラブルをおこして視力不良に繋がることもあり得ます。
ここで日本眼科医会がホームページに掲載しているコメントを転帰いたします。
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白内障手術は、昔は「見えるようになれば良い」とされる開眼手術でしたが、今は「いかに見えるようにしたいか」を選択する手術に変化しています。手術は現在、局所麻酔によりほとんど痛みを感じることはなく、術式や器具などの進化によって以前より格段に目への負担が少なくなり、安全性も高まっています。眼内レンズは交換やメンテナンスの必要はなく、その寿命は人間よりもはるかに長いと考えても問題ないと言われています。しかし、手術である以上は、安全性は100%とは言い切れません。術後のケアが大切です。
(公益社団法人 日本眼科医会ホームページより）
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通常10分以内の短時間の手術で視力回復できる白内障手術。もちろん入院も必要ありません。
当院では日曜日も手術を行っているため、日曜日に手術を行い、翌日の朝の検診後、そのまま仕事に出かけられる方も少なくありません。
もちろん白内障の状態や、年齢、全身状態によっては視力回復に時間がかかる場合もあります。
しかしながら、何十年悩んでいた近視による視力不良が、手術翌日には 「裸眼で1.0」 見えるようになることが多いのです。翌日、眼帯を外した時の見え方が、「ワオッ！」と思わず驚きと、喜びの声を上げることが多いということで、「ワオ効果」と呼ばれることもあります。
しかし余りにも簡単に視力回復するために術後の自己管理がおろそかになってしまうことも心配の一つです。
いくら手術が患者さんにとって負担少なく終わっても、眼球に切開を入れて眼内の水晶体を手術するという「外科手術」である事は変わりありません。外科手術一般と同じように、術後の「傷口のケア」は重要なのです。
痛みもなく、比較的短時間で ”簡単” に視力が回復しても、傷が治るには数か月を要するのが人間の身体の創傷治癒反応です。
そのため、当院ではおおむね以下のようなご注意を患者さんにお伝えしております。
＜当院での白内障手術治療時の注意事項＞
ポイント①・・・手術日までの過ごし方
手術までは通常通りの生活をしていただいて大丈夫です。
手術日3日前から抗菌剤の点眼開始。白内障手術は2種類ご使用ください。
コンタクトレンズの使用を手術2日前からお休みください。
ポイント② 手術当日の身体的準備
手術4時間前から絶食、2時間前より飲み物も控えて頂きます。
手術の間に、緊張等で胃の中の飲食物を戻したりすると、気道に物が流れて「誤嚥性肺炎」を生じる危険性がある為です。万が一、このような事故が生じると眼科の手術は中止はもちろん、救急処置の治療が必要となる場合があります。
手術後の安全のため、手術当日はご自身での運転は控えて下さい。
当日、すべてのお化粧は控える。基礎化粧品も含め中止をお願いします。どうしても基礎化粧品を休めない場合でも目の周りは必ず控えて下さい。
化粧品でアレルギー性結膜炎を生じている方は比較的多いです。特に手術の際は、化粧品で「感染症」を起こしやすくなるため、細菌感染を起こすと術後の視力不良原因となりかねません。
また、整髪料・香水香りの強い物は特にタッチアップ・レーシックの際、精密なレーザー器械に動作不良につながる深刻な影響を及ぼす危険がある為、当日の使用は控えて下さい。
ポイント③ 手術当日の持ち物
手術同意書・印鑑・手術代金（メガネケース・事前にお渡しした点眼薬）
ポイント③ 手術後の日常生活
手術当日は肩から下のシャワーのみ可能です。
顔は目の周りを避けて軽くふく程度にして、決してゴシゴシこすったり、強く抑えないようお気を付け下さい。
経過良好であれば、通常の入浴・洗顔・洗髪は５日後検診以降で可能となります。
タッチアップ・レーシックは翌日の検診で良好であれば、多くの方では洗顔、洗髪も翌日から可能です。しかし、しばらくは目の中に水が入らないように注意をお願いします。
飲酒や喫煙は傷の治りに影響することがあるので3日間ほどは控えて下さい。体質的に傷の治りの悪い方は1週間程度、控えた方が良いです。
たいていのお仕事は翌々日から可能です。しかし職種により、埃をかぶりやすい業務や、極端に頭部に振動が及ぶ業務、物を削ったりして物が目に入りやすい仕事は個別に医師とご相談ください。
軽い運動は1週間後から可能です。しばらくは目に衝撃が加わらないように、サッカーやボクシングは注意ください。
水泳は眼球に水をかぶると感染を起こす危険がある為、プールも海も一か月ほどお休みください。
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