一般的白内障の治療
一度白内障が起ると手術が必要となります。現在の手術では殆どの場合は痛みも無く10分足らずの時間で完治が可能です。しかし、日本では点眼薬で様子を見ることも一般的です。手術をどうしても受けたくない方も多いからです。以下、点眼薬、手術それぞれについてお伝えします。
点眼薬
一度濁った水晶体は元にはもどらないとされています。残念ながら白内障改善に有効な点眼薬はありませんが、保険診療で目薬の処方は認められています。
目薬を治療に用いるのは症状が軽度であまり視力に影響のない場合に、症状の進行を遅らせる目的で使用されますが、殆ど効果は期待出来ません。
手術
詳細は以下のリンクをご参照下さい!
⇒ https://ogurikinshi.com/column/?p=4080
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白内障 予防 水晶体を老化させない食
老眼は水晶体のたんぱく質が変性して生じるとお話ししました。この変性はたんぱく質の酸化のためです。酸化の原因となるのが「血液の活性酸素」なのです。
続きはコチラをご参照下さい!
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白内障 予防 抗酸化療法
加齢によって引き起こされる白内障は、高齢者になると誰にでも発症する可能性のある疾患です。多くは血液の酸化、活性酸素(サビ)の影響により水晶体が硬化、混濁します。
続きはコチラをご覧ください!
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白内障 予防
できれば手術をせずに白内障を予防したいという方も大勢いらっしゃるでしょう。以下、特殊なサングラスが白内障予防に繋がることを動画で説明しておりますので是非ご視聴ください。
白内障予防について、詳しくはコチラをご参照下さい!
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白内障 原因
ステロイド白内障
副腎皮質ホルモン剤(ステロイド)を長期間、大量に使用すると白内障の発症率が上がることが知られています。
その理由については明確には分かっていませんが、ステロイド薬がその作用として炎症を鎮める、免疫を抑制するため生体に負荷をかけることが水晶体を錆びつかせることに繋がると考えられます。
リウマチなどで長年ステロイド剤を使用した人。また、アトピー性皮膚炎でステロイド軟膏を使用する場合、手足や体などに塗る場合はほとんど問題ありませんが、眼の回りに軟膏を塗る場合は注意が必要です。
眼の周りの皮膚は、薄く、ステロイドの体内吸収率も高いため、ステロイド軟膏が原因でステロイド白内障も起こることもあります。
外傷性白内障
外傷性白内障の原因は、水晶体が傷つくことです。バドミントンのシャトルや卓球の球などの眼窩にちょうど入るものによる鈍的外傷が多く、他にも鉄片など金属片が目に入ったり、刃物により傷ついたり、ボクシングのように激しい打ち合いによる打撲によっても水晶体は傷ついていきます。
糖尿病による白内障
糖尿病が原因で糖尿病白内障が発症するわけですが、高血糖そのものが原因で比較的若年者から急激に進行する真性糖尿病白内障と、通常の老人性白内障が合併している仮性糖尿病白内障とに分類されます。
高血糖からくるポリオール代謝経路の亢進、酸化ストレス、終末糖化産物の蓄積などが原因で水晶体蛋白が混濁するものと思われますが、その詳しいメカニズムはまだ明らかではありません。
しかし、糖尿病は血液中の血糖値が上がるわけですので、その血糖値の上がった血液が眼球内の房水を錆びさせるであろう事は容易に想像がつきます。房水が錆びれば、その房水で栄養される水晶体が錆びる事につながると考えられます。
アトピーによる白内障
アトピー性白内障はアトピー性皮膚炎の合併症として知られています。アトピー性皮膚炎はその素因を持っている人が発症させますが、顔にアトピーが出た場合に合併させることが多いようです。合併させる原因はまだ解明されていませんが、アトピー治療が長期になるほど合併するリスクが高くなるといわれています。
アトピー出現には血液の活性酸素の増加が関与しているともいわれていますので、白内障のみならず血液の活性酸素を減らす高濃度ビタミンC点滴、高濃度水素吸入療法などが白内障予防に役立つと考えられます。
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白内障の原因
老人性白内障 加齢性白内障
加齢によって引き起こされる白内障は、高齢者になると誰にでも発症する可能性のある疾患です。皆さんが総称して呼んでいる白内障はこの老人性白内障(加齢性白内障)のことが多いです。
白内障とは眼球の中に存在する、カメラで言うレンズの焦点を合わせる役割を持つ水晶体が、何らかの原因により白く濁り始める病気です。この水晶体の焦点を合わせる働きは老化とともに衰えていきます。多くは血液の酸化(サビ)により水晶体が硬化、混濁します。水晶体は光を集め、その光を眼底の網膜に反射して、捉えている物体などの像を結ぶ働きをしています。そうして私たちに実体として見せてくれているのですが、その働きが弱まると集まった光が乱反射して鮮明な像を映し出せなくなり、物がかすんで見えたり、視力の低下を引き起こします。
老人性白内障 加齢性白内障
加齢によって引き起こされる白内障は、高齢者になると誰にでも発症する可能性のある疾患です。皆さんが総称して呼んでいる白内障はこの老人性白内障(加齢性白内障)のことが多いです。
白内障とは眼球の中に存在する、カメラで言うレンズの焦点を合わせる役割を持つ水晶体が、何らかの原因により白く濁り始める病気です。この水晶体の焦点を合わせる働きは老化とともに衰えていきます。
多くは血液の酸化(サビ)により水晶体が硬化、混濁します。
水晶体は光を集め、その光を眼底の網膜に反射して、捉えている物体などの像を結ぶ働きをしています。そうして私たちに実体として見せてくれているのですが、その働きが弱まると集まった光が乱反射して鮮明な像を映し出せなくなり、物がかすんで見えたり、視力の低下を引き起こします。
先天性白内障
先天性白内障は乳児の出生直後や出生後早くから、また1歳を過ぎた頃や思春期を迎えた後に眼球にある水晶体が混濁し始める疾患です。
この先天性白内障の原因は、胎児を守る役割のある母胎が妊娠3ヶ月頃までにウイルス感染したことによりウイルスが胎児にまで影響し、先天性白内障を発症するとされています。
またウイルスなどが子宮内感染した場合の他、代謝性疾患や染色体異常、母胎疾患が誘因であるとされています。
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白内障手術は大きく分けて2種類 費用も異なります
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単焦点レンズ |
多焦点レンズ |
費用 |
1割負担 片眼 約15,000円
3割負担 片眼 約45,000円 |
先進医療適応手術
片眼 466,000円(税込)(厚生労働省認定治療費) |
保険 |
健康保険適応 |
健康保険適応外 |
矯正 |
老眼・乱視は治らない |
近視・遠視・老眼を一度に治療 |
術後 |
手術後も眼鏡が必要 |
眼鏡やコンタクトレンズに頼らない生活 |
対象 |
多くは60歳以上 |
老眼を自覚する40代から |
手術後の見え方には個人差があります。
おぐりクリニック・長浜院/名古屋院は厚生労働省の先進医療認定を受けています。(滋賀県内では2か所のみ)
認定を受けている施設で先進医療の多焦点眼内レンズの手術を受けるとご自身で先進医療をカバーする保険に加入されていれば手術費用の給付が受けられます。(実質無料となることが多いです)
手術費用は窓口で一旦お支払して頂きます。
単焦点眼内レンズ
健康保険の負担率 |
片眼費用 |
両眼費用 |
1割負担の方 |
約15,000円 |
約30,000円 |
2割負担の方 |
約30,000円 |
約60,000円 |
3割負担の方 |
約45,000円 |
約90,000円 |
費用は個人差がありますので、目安としてお考えください。
診療報酬点数の改定に伴い、大幅に変わることがあります。
先進医療とは
厚生労働大臣によって認められた医療機関のみが実施できる高度医療技術を用いた有効かつ安全な新しい医療技術のことです。
ただし健康保険の対象となっていないため高額な費用かかる場合がほとんどです。
おぐりクリニック・長浜院は白内障手術における『多焦点眼内レンズを用いた水晶体再建術』の先進医療取扱い施設に認定されております。
『手術費用の負担が大きい』という理由だけで、先進医療の手術をあきらめるのはもったいない!
一度ご自身で加入されている医療保険の内容を確認し、見直してみましょう。
詳細はこちらをご参照ください
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2017年10月18日
心停止後の水素吸入療法が厚生労働省の先進医療Bとして承認
小栗:O チャコーシェルくん:チャコ
チャコ:「高濃度水素吸入療法は、まだあまり知られていなくて、“怪しい治療”と思っている人も多いかもでチャコ。」
O: 「そうかもしれませんが、すでに水素吸入治療法は厚生労働省の先進医療Bとして、2016年11月30日に承認されました。
心肺停止後の蘇生後に患者に水素ガスを吸入させ、生命を護り、さらに脳機能を護ることで、社会復帰をめざす革新的な治療法です。」
チャコ:「厚生労働省が認可した治療でチャコか! 活性炭が厚生労働省認可の薬として処方されているように、医学的に効果が確認されているということでチャコ。
ところで先進医療とは何ですか?」
O: 「先進医療とは、先進医療技術審査部会によって、有効性・安全性・必要性などが厳しく審査され承認されるものです。特に、先進医療Bは、先進医療Aよりも厳しく審査され、“医療技術の安全性、有効性等に鑑み、その実施に係り、実施環境、技術の効果等について特に重点的な観察・評価を要するものと判断されるもの” です。
先進医療は、将来的に健康保険適用の医薬品として承認されることを前提として開発段階の治療が行われるもので、水素が一般的な医薬品として認可され、実際の医療に使われる道が大きく広げられました。」
チャコ:「水素療法は医学として、一歩一歩着実に前進しているのでチャコね!」
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白内障 症状
白内障は、目の水晶体という部分が白く濁ってくる病気です。白内障の多くは加齢によるもので、老人性白内障(加齢白内障)といわれています。では、どのような症状が起こるのでしょうか?
白内障の症状 〜 最初は老眼として始まる
初期では老眼と言う形で症状が出ます。『視力低下』という自覚は少ないのです。「老眼=白内障」ですよ、とお伝えすると多くの方は驚かれます・・・。白内障の実態を理解されている方が少ないということです。
進行するにつれて、目がかすむ、ぼやけて見えにくい、ものが二重三重にだぶって見える、光がまぶしく感じるなどの症状が現れます。晴れた日の屋外がとてもまぶしく感じたり、車の対向車のライトがまぶしく感じたりします。
また、遠くが見えにくく感じるために、近視が進んだように感じる場合もあります。実際、水晶体が固くなり、厚みを増すと、近視が進行するため眼科を受診される場合もあります。この水晶体が固くなり、厚みの調節がうまくできなくなった状態が「老眼」なのです。
目の構造はよくカメラのしくみに例えられますが、水晶体はカメラでいえばレンズの役割をしている部分です。カメラもレンズにくもりや汚れがあると、光が反射してぼやけて見えますが、目も同様に水晶体の濁りによって光が散乱して、ものがかすんで見えたり、ぼやけたり、まぶしく感じてしまうのです。
また、進行すると瞳を覗くと中心の黒い部分が白っぽく見えます。
もやがかかったようにモノがかすんで見える。光の強い屋外や明るい所ではまぶしくて見えにくい。ぼやけて二重三重に見える。のような症状がでてきたら白内障かもしれません。
白内障を早期発見するための自己診断チェック
1つでも該当するものがあれば、白内障の可能性がありますので、早めに眼科医へご相談ください。
モノがぼやける、かすんで見える |
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モノが二重・三重に見える |
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急に視力が低下した(中高年になって近視が急に進んだ場合は要注意!) |
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近視が急に進んでメガネの度を何度も変えている |
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光がまぶしく感じられる |
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暗いところで前よりものが見えにくくなった |
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老眼鏡をかけてもよく見えない |
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老眼が治って以前よりよく見える |
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白内障…失明?
白内障という病気はかなり進んでも「白内障そのもので失明することは少ない」のです。
もちろん本当の本当に行き着くところまで進んでしまったら、2次的に緑内障になったり、眼球内に炎症を引き起こしたりする場合はあります。この場合は例外です。そこまで進む前に、眼科医は手術を強く勧めます。
白内障と言われた方で、ご心配な方は、そういった危険性がないかどうか眼科で聞いておくとよいでしょう。
しかし一般にいわれている白内障そのものでは失明することはまれなのです。
詳しくは当院の白内障サイトをご参照下さい!
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白内障 手術
白内障は生活習慣による予防が大切ですが、一度白内障が起ると手術が必要となります。現在の手術では殆どの場合は痛みも無く10分足らずの時間で完治が可能です。
目薬
一度濁った水晶体は元にはもどらないとされています。残念ながら白内障改善に有効な点眼薬はありませんが、保険診療で目薬の処方は認められています。
目薬を治療に用いるのは症状が軽度であまり視力に影響のない場合に、症状の進行を遅らせる目的で使用されますが、殆ど効果は期待出来ません。
手術
白内障とは、目の中でレンズの役割を果たしている水晶体が白く濁ってしまう病気です。一度濁ってしまうと、手術でしか回復できません。
反対に、手術で比較的簡単視力回復が可能です!
白内障の手術は水晶体の濁りを取り除き、代わりに人工の眼内レンズを挿入します。
眼内レンズは長期間の安全性が確認されており、一度治療すれば、生涯白内障が再発することはありません。
濁った水晶体を取り除き、眼内レンズに置き換えます。
視力は選択できる!
この眼内レンズをお選びいただくことで、「視力を選択する」ことが可能となっています。
眼内レンズの選択についてお伝え致します。
詳しくは当院の白内障サイトをご参照下さい!
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2017年10月15日
水素の効能が注目をされるようになったのは、まだ最近
小栗:O チャコーシェルくん:チャコ
O: 「2007年、日本医大の研究によって、”脳梗塞” の原因とされている脳内の活性酸素,ヒドロキシルラジカルの減少に “水素” の供給が効果を及ぼすことが判明しました。」
チャコ: 「この考えを一般利用に転用させたのが “水素吸入療法” でチャコ!
水素分子 ”H2” と酸素分子 “02” が化合されて “水(H20)” が生まれることは、学校の理科の時間で勉強して、チャコでも知っているでチャコ!」
O: 「水素吸入の働きは、基本的にはこの原理と同じです。
高濃度の水素を体内に供給することで、体内の活性酸素と水素を化合させ、汗・尿等の無害の “水分” という形で体の外に “活性酸素” を流し出してしまうのです。」
チャコ: 「活性酸素が増えているカラダは、”酸化し、サビついている” 状態ともいえるでチャコな。」
O: 「その通りなのです。活性酸素の攻撃を受けた細胞の機能が低下することで、肌のくすみや皺等の老化現象や、体内環境の悪化による生活習慣病の促進、免疫力が低下しアレルギーの悪化等、様々な老化・病気の元が創りだされてしまいます。」
チャコ: 「また細胞の機能低下が進むと、カラダの代謝能力も落ちることに。
酸化の進行したカラダとは、代謝能力が低下してダイエットの効果があらわれにくい “太りやすいカラダ” ともなっているでチャコ。」
O: 「チャコーシェルくん、よく勉強しています! 水素吸入療法でカラダの疲労、老化の元である “酸化” の原因 “活性酸素” を “水素” で除去することで、美容やダイエット、そして健康維持や病気改善という様々な効果を生み出すことに繋がります。忙しい現代人にとって、ストレスや睡眠不足など活性酸素増加の原因となっています。」
チャコ: 「つまりはカラダの “サビ取り” でチャコな!」
O: 「水素吸入による最大のメリットは、この “カラダのサビ” を取り除くことで、カラダのメンテナンスを行い “しみ”、”しわ”、”老化” や、様々な疾患の改善を行っていくことを目的としています。
また、悪玉活性酸素の除去によって代謝向上にもつながるため、ダイエット・美肌・アンチエイジングなどにも オススメです。」
チャコ: 「で、アトピーが良くなるでチャコか?」
O: 「アトピー性皮膚炎に関しては高濃度水素吸入療法を1回30分、週3回、3ヵ月ほど継続すると多くの方で実感できる改善が得られるようです。」
チャコ: 「もちろん目の疾患にも効果が期待できます!」
O: 「小栗は自身で夜間就寝中に高濃度水素吸入療法を行って、その成果を確認中です。特に忙しい人にとって、特別な時間を取らずに寝ている間に活性酸素対策が出来るこの方法、今後の発展が期待されます。
しかし、水素生成器機の性能に差があるのが現状ですので、信頼性の高い機種を選択させることをお勧め致します。」
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小栗:O チャコーシェルくん:チャコ
チャコ: 「水と言えば、水素水がブームとなりましたね。」
O: 「質の高い、しっかり水素が溶解している水素水を1日に1〜2リッター飲んだ場合、一定の成果が報告されています。
ところが30分で500mlペットボトルの水素水、100本分もの水素量となると言われる高濃度水素吸入療法を私は特にお勧めしています。」
チャコ: 「前述の呼吸法との組み合わせが効果を高めるでチャコ!」
O: 「すでに大学の医学部等で様々な疾患に対しての動物実験や、実際の患者さんでの様々な効能が確認されています。
アトピーやアレルギー体質改善以外にも、眼科分野でも、緑内障、加齢黄斑変性症、糖尿病網膜症、ドライアイ、アレルギー性結膜炎(花粉症)などへの効果が期待されます。」
チャコ: 「何故、高濃度水素吸入療法の効果が期待されるのでチャコ?」
O: 「まず人間がなぜ老化し、病気になってしまうのか…という点を復習してみましょう。
地球上の人間を含む全ての動物は「呼吸」をしています。「酸素」を取りこむことが生命体の維持の必須事項だからです。」
チャコ: 「ここでも呼吸の重要性でチャコな!」
O: 「呼吸をすることで鼻孔・口腔から取り込まれた酸素が、肺に取り込まれて血液へと送り込まれます。新鮮な酸素が入った血液は心臓というポンプに押されて体内の隅々まで運ばれて行きます。この酸素が各細胞へと供給されることで、細胞は活動ができるのです。」
チャコ: 「呼吸が血液に影響するのでチャコ。」
O: 「そうです! ところが、生命維持に必要なこの酸素の利用過程において、全酸素のうちの2~3%の酸素が「活性酸素」という毒性が強い酸素へと変化してしまいます。
この「活性酸素」には、カラダの中を酸化させ、簡単に言えば「錆びつかせる」要因となっています。
活性酸素には「スーパーオキシド」や「ヒドロキシルラジカル」等の様々な種類があります。特にヒドロキシルラジカルが細胞に入り込むことによって、細胞膜の傷や細胞機能の低下を招く有害性があることが解明されています。」
チャコ: 「肌のシミやシワ等の“老化”減少、内臓機能の低下等による“病気”の原因には、体内活性酸素率の上昇が80%以上も関係していることが研究によって判明してきたでチャコ!」
O: 「“全酸素のうちのたった2%なのに”…と思われる方もいるかもしれません。
しかし、人間が一日のうちに必要とする酸素の量は、個人差はあるにせよ500リットル~600リットル以上。この膨大な量の酸素の2%が「活性酸素」となり、体内の「サビつき」を促進させています。」
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2017年10月13日
呼吸法であなたの将来を変える!
小栗:O チャコーシェルくん:チャコ
O:「私は水素水を1日2リットル飲むよりは、呼吸法を見直す方が費用をかけずに簡単に活性酸素を減らしてカラダの代謝能力を高められると考えています。」
チャコ:「お金がかからずお得でチャコ!」
O:「もちろん呼吸法だけですぐに大きな体重等、目に見える変化は自覚しないかもしれません。
ところが既に述べたように、生きていくうえで呼吸は欠かせません。生まれてから死ぬまで、寝ている間も行う呼吸。 この質を1%でも改善できれば、1年健康寿命が延びるとも考えられるのではないでしょうか?」
チャコ:「なるほどでチャコ! 10%効率が改善したらすごい効果でチャコ!!」
O: 「必ず行っている呼吸! 少しの工夫で健康に繋がるとなれば、何も考えずに浅い呼吸を放置するのはもったいないことです。
どんな場所でも簡単にできる呼吸法を上手に取り入れ、活性酸素を減らして代謝の良いカラダづくりを始めてみませんか。
場所も費用も、大きな負担をかけることはありません。
小さな積み重ねが5年後、10年後のあなたを変えてくれるはずです!」
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小栗:O チャコーシェルくん:チャコ
チャコ:「呼吸法を変えることで、具体的にどのようなメリットがあるの?」
O: 「まずインナーマッスルがきたえられます。
その結果、新陳代謝が上がって脂肪燃焼効果につながる、内臓が正しい位置に戻るなどの効果が!
骨盤の開きや筋肉のおとろえにより支えきれなくなった内臓は、ぽっこりお腹の原因にもなります。」
チャコ:「チャコもポッコリ・・・。」
O: 「それは貝殻だから仕方ないです・・・。」
チャコ:「ところで良く聞く “インナーマッスル” というのはどこにあるどんな筋肉?」
O: 「インナーという言葉は英語の”Inner”、これは “内部の” “奥の” という意味です。ファッションの話をする時も上着の下に着るものをインナーと言います。そのまま訳せば、 ”(カラダの)内側の筋肉” ということです。」
チャコ:「でも、インナーマッスル、という名前の筋肉は無いでチャコ。」
O: 「その通りで、意外な感じがするでしょう。
人間の筋肉はカラダの中心に近い部分・骨に近い部分から、何層にも重なってカラダを覆っています。この中で、比較的深い部分にある筋肉がインナーマッスルと呼ばれています。インナーマッスルを “深層筋” と呼ぶこともあります。」
チャコ:「身体の深い部分の “筋肉群” と考えると良いでチャコ?」
O: 「良い指摘ですね。インナーマッスルというのは、どこか一つの筋肉を指している言葉ではなく、カラダの奥のほうにある筋肉の総称だと思ってください。
このインナーマッスル群は、直接骨を支えるものが多く、主に姿勢を細かく調節したり、関節の位置を正常に保ったりするという働きをしています。」
チャコ:「普段は意識していない筋肉でチャコな?」
O: 「いわゆる “アウターマッスル” と呼ばれる、外から見えるムキムキ部分と違い、インナーマッスルは目につかない部分です。
さらにインナーマッスルをきたえることで、内臓が支えられるようになります。腸がむくんで便秘になっていた人も、内臓の位置が正されて元に戻ることで便秘解消につながります。
深い呼吸によってこうしたインナーマッスル群に血流がめぐることで、冷え性の改善効果や精神的なリラックス効果も期待できます。」
チャコ:「意識しないと深い呼吸をしていない方が多いでチャコな~。」
O: 「現代人は運動量も減っていますので、すわり仕事が多いと呼吸も浅くなりがちです。呼吸が浅い方はインナーマッスルを使っていないことが多く、全身の細胞代謝が悪くなっている方が多いのです。痩せにくいだけでなく、老化の進行にもつながりやすいですし、眼科の疾患でもアレルギー(花粉症など)、ドライアイ、近視の進行、緑内障、老眼、白内障、加齢黄斑変性症など、様々な疾患の進行と無関係ではありません。」
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